貓咪腎衰竭會好嗎？這或許是每位毛孩家長最害怕的疾病之一，因為在大多數人的印象中，這是一種不治之症。但其實這類疾病也有急性和慢性之分，這一字之差其背後致病原因和壽命大不同。那麼貓腎衰竭可以活多久？接下來，我們結合獸醫意見，想大家介紹其實際情況以及貓腎衰竭臨終照顧事項。
貓腎衰竭會好嗎？先搞懂急性與慢性的差別
貓腎衰竭會好嗎？要回答這個問題，我們首先得區分毛孩得的是急性腎衰竭還是慢性腎衰竭——這兩種類型的治癒可能性、處置方式差很多。
急性腎衰竭
這種情況通常是突然發生的，比如毛孩誤食了有毒物質（像是巧克力、葡萄、殺蟲劑，或是人用的止痛藥）或是感染了嚴重的細菌。此時腎臟功能突然下降，但腎臟組織還沒完全被破壞。如果能及時發現，並且儘快送醫進行緊急治療，部分貓咪的腎臟功能是可以恢復的，甚至能回到接近正常的狀態。
慢性腎衰竭
慢性腎衰竭是一個慢慢發展的過程，大多和貓咪年紀增長有關，也可能和長期的腎臟損傷、遺傳因素有關。此時腎臟組織會逐漸纖維化、喪失功能，而且這種損傷是不可逆的。所以對於慢性腎衰竭，目前的醫學手段無法「根治」，也就是不能讓受損的腎臟恢復原狀。
但千萬不要絕望，通過科學的治療和精心的照護，就能有效延緩病情惡化，讓毛孩保持較好的生活品質，並且延長它的壽命。很多慢性腎衰竭的貓咪，在良好的照護下，還能健康地生活數年。
早期貓腎衰竭症狀：這些細微變化千萬別忽略
慢性腎衰竭的早期症狀很不明顯，容易被飼主誤認為是「貓老了沒精神」。但只要你細心觀察，就能發現這些細微的信號——越早發現，越能早干預，毛孩的生活品質和壽命也會更好。
早期貓腎衰竭症狀1：喝水變多、排尿變頻
這是慢性腎衰竭早期最典型的症狀之一。因為腎臟的濃縮功能下降，無法有效保留水分，貓咪就會一直覺得口渴，喝水量明顯增加；喝水多了，排尿次數和尿量也會跟着變多。你可以留意一下貓砂盆的狀態，比如原本一天清理一次就夠，現在可能要清理兩三次，而且尿團變大、變鬆散。
早期貓腎衰竭症狀2：食慾下降、體重減輕
腎臟功能受損後，體內的毒素無法及時排出，會影響貓咪的消化系統，讓它變得沒胃口，原本喜歡的罐頭、乾糧也只吃一點點。長期下來，體重就會慢慢下降，尤其是背部的毛會變得粗糙，摸起來能明顯感受到骨頭。
早期貓腎衰竭症狀3：精神變差、嗜睡
健康的貓咪每天都會有一段時間活潑好動，比如追着逗貓棒跑、跳上跳下。但如果毛孩開始變得懶惰，大部分時間都窩在角落睡覺，喊它的名字也反應遲鈍，甚至不願意動彈，這可能就是腎衰竭早期的信號之一——體內毒素堆積會讓它感到疲勞、乏力。
早期貓腎衰竭症狀4：口腔有異味、牙齦發白
腎衰竭會導致體內尿素氮等毒素升高，這些毒素會通過呼吸排出，讓貓咪的口腔裡出現一股特殊的氨味（有點像尿味）。另外，腎臟功能下降會影響紅細胞的生成，可能導致貧血，此時貓咪的牙齦、眼瞼會變得蒼白，而不是健康的粉紅色。
貓腎衰竭末期症狀：出現這些信號，請加倍用心照護
如果早期症狀沒有及時發現，病情就會逐漸惡化到末期。此時貓咪的腎臟功能已經嚴重受損，症狀會變得非常明顯。如果大家發現這些貓腎衰竭末期症狀，請一定及時送醫：
貓腎衰竭末期症狀1：嚴重脫水、體重急降
到了末期，腎臟幾乎無法正常工作，即使貓咪喝很多水，也無法被身體吸收利用，反而會因為大量排尿而出現嚴重脫水。此時你會發現它的皮膚彈性變差——用手拉起背部的皮膚，放開後不能快速回彈；眼窩也會凹陷，看起來很憔悴。體重會在短期內急劇下降，甚至變得骨瘦如柴。
貓腎衰竭末期症狀2：嘔吐、腹瀉、食慾完全喪失
體內毒素大量堆積會嚴重刺激胃腸道，導致貓咪頻繁嘔吐，甚至吐出黃色的膽汁；有些還會出現腹瀉，糞便變得稀爛、不成形。此時貓咪幾乎完全沒有食慾，無論喂什麼都不吃，強行餵食可能會加重嘔吐。
貓腎衰竭末期症狀3：精神萎靡、反應遲鈍
末期的貓咪會因為嚴重貧血、毒素中毒，變得極度疲勞，幾乎全天都在昏睡，對外界的刺激完全沒有反應。有時還會出現走路不穩、搖搖晃晃的情況，甚至無法自己走進貓砂盆。
貓腎衰竭末期症狀4：其他併發症症狀
末期腎衰竭還可能引發多種併發症，比如高血壓、心臟問題、口腔潰瘍等。你可能會發現貓咪的眼睛發紅、視力下降（高血壓引起），或是呼吸急促、困難（心臟受影響），口腔裡出現潰瘍、流口水，因為疼痛而不願意張嘴。
貓咪腎衰竭可以活多久？認清發展階段，做好長期規劃
很多飼主確診後最關心的就是「貓咪腎衰竭可以活多久」。事實上，壽命並沒有一個固定的答案，主要取決於病情處於哪個階段、是否及時治療，以及日常照護的質量。
獸醫通常會根據貓咪的血肌酐、尿素氮、磷等指標，以及尿比重，將慢性腎衰竭分為四個階段。不同階段的病情嚴重程度、治療難度和壽命差異很大：
| 發展階段 | 核心指標特徵（血肌酐） | 病情狀態 | 平均壽命（未積極治療） | 平均壽命（積極治療+良好照護） |
| 第一期（早期） | < 140 μmol/L，尿比重異常 | 腎功能輕度受損，幾乎無明顯症狀 | 1-2年 | 3-5年，甚至更長 |
| 第二期（輕中度） | 140-250 μmol/L | 出現輕度多飲多尿、食慾下降 | 6-12個月 | 2-4年 |
| 第三期（中重度） | 250-440 μmol/L | 多飲多尿明顯，出現貧血、體重下降 | 3-6個月 | 1-3年 |
| 第四期（末期） | > 440 μmol/L | 出現嚴重嘔吐、脫水、併發症 | 1-3個月 | 6-12個月，部分可達1年以上 |
從表格能看出，積極治療和良好照護對壽命的影響非常大。哪怕是到了第三、四期，只要用對方法，也能減輕牠們的痛苦，延長牠們的壽命。
貓腎衰竭第三期壽命：做好這幾點，延長陪伴時光
當毛孩進入第三期，很多飼主會感到絕望，覺得時間不多了。但事實上，第三期是延長壽命的關鍵階段——此時病情雖然已經比較嚴重，但只要抓緊治療和照護，依舊能讓毛孩活1-3年，甚至更久。
第三期貓腎衰竭的核心問題是：腎功能進一步下降，毒素排出困難，容易出現貧血、高磷血症等併發症。所以治療和照護的重點，就是「減輕腎臟負擔」「控制併發症」「保證營養攝入」。
- 首先，一定要嚴格遵循獸醫的治療方案。這一階段可能需要定期到醫院進行點滴治療，幫助排出體內毒素、糾正脫水；同時可能需要長期服用藥物，比如磷結合劑（控制血磷）、促紅細胞生成素（改善貧血）、降壓藥（如果合併高血壓）等。千萬不要自行停藥或減藥，否則病情會快速惡化。
- 其次，飲食調整至關重要。第三期的貓咪必須換成低磷、低蛋白、高能量的處方糧或處方罐頭。低磷能減輕腎臟的代謝負擔，低蛋白可以減少毒素的產生，高能量則能保證它的體重，避免因營養不良加速死亡。如果毛孩不願意吃處方糧，可以嘗試將處方罐頭加溫，或是混入少量它喜歡的無鹽肉泥，誘導它進食。
- 另外，要保證毛孩隨時能喝到新鮮的水。可以準備多個喝水碗，放在家中不同的位置，也可以用飲水機吸引它喝水——充足的水分能促進排尿，幫助排出少量毒素，預防脫水。
貓腎衰竭第四期壽命：以舒適為主，陪伴是最好的照護
第四期是貓腎衰竭的末期，此時腎臟功能已嚴重受損，治療的重點不再是「延長壽命」，而是「減輕痛苦、提高生活品質」。很多飼主會問：第四期的貓咪還能活多久？如果積極進行舒適化照護，大部分貓咪能活6-12個月，少數體質較好、照護得當的，也能活超過1年。
第四期的核心挑戰是嚴重的併發症，比如劇烈嘔吐、嚴重貧血、呼吸困難等，這些都會讓貓咪非常痛苦。所以首先要做的，就是讓獸醫制定舒適化治療方案——比如用止吐藥緩解嘔吐，用止痛藥減輕疼痛，定期輸血或注射促紅細胞生成素改善貧血，必要時進行長期點滴支持。
- 飲食上，要以「貓咪願意吃」為首要原則。此時不需要過度強調「低磷、低蛋白」，如果毛孩不願意吃處方糧，就給它吃喜歡的食物，哪怕是少量的罐頭、肉湯（無鹽）也可以。重點是保證它能攝入一定的營養和水分。如果貓咪完全無法自主進食，可以在獸醫指導下用餵食器或針筒少量多次餵食，不要強行灌食，以免造成它的不適。
- 生活環境上，要給貓咪準備一個安靜、溫暖、舒適的角落，遠離噪音和陌生人的打擾。可以鋪上柔軟的毯子，讓它能舒服地睡覺；如果天氣較冷，還可以準備一個加溫墊（注意溫度不要太高）。同時要把貓砂盆放在離它休息處很近的地方，方便它進出——末期的貓咪走路困難，太遠的距離可能會讓它無法及時如廁，甚至拉在身上。
- 最重要的是，多花時間陪伴它。末期的貓咪非常需要主人的關懷，你可以坐在它身邊輕輕撫摸它，和它說說話，讓它感受到你的溫暖。同時要密切觀察它的狀態，如果出現持續劇烈嘔吐、無法站立、呼吸極度困難、持續哀嚎等情況，說明它可能正在承受巨大的痛苦，此時可以和獸醫溝通安樂死的選擇——這不是放棄，而是讓它有尊嚴地離開，避免繼續受苦。
貓腎衰竭臨終照護：讓毛孩帶着溫暖離開
當貓咪進入臨終階段，照護的核心就是「溫暖、舒適、安靜」。此時你能做的，就是盡可能減輕它的痛苦，讓它在你的陪伴下平靜地離開。
貓腎衰竭臨終照護事項1：保持環境安靜舒適
臨終的貓咪感官會變得遲鈍，但依舊會受到噪音的刺激。同時我們還需要保持家中安靜，避免客人拜訪、電視音量太大，或是其他寵物打擾它。主人可以給它準備一個柔軟、溫暖的窩，放在你經常待的房間裡——主人的氣味能讓它感到安心。如果它喜歡曬太陽，可以把窩放在陽光充足的地方，但要注意避免強光直射。
貓腎衰竭臨終照護事項2：做好基本護理，保持清潔
臨終的貓咪可能無法自己清潔身體，也可能出現大小便失禁的情況。此時你要及時幫它擦拭身體，更換乾淨的毯子，保持它的毛髮和皮膚清潔乾燥，避免出現皮膚潰瘍。如果它無法站立進食喝水，可以用淺盤裝少量水和食物，放在它的窩邊，讓它能輕鬆吃到；如果完全無法自主進食喝水，不要強行餵食，以免造成嗆咳。
貓腎衰竭臨終照護事項3：給予足夠的陪伴與安撫
臨終階段，主人的陪伴是最重要的。多花時間坐在它身邊，輕輕撫摸它的頭和背，和它說說你們之間的回憶——你的聲音和觸摸能讓它感受到安全感。不要因為悲傷而遠離它，也不要過度打擾它休息，順着它的節奏就好。
貓腎衰竭臨終照護事項4：及時做出艱難的選擇
這是最困難但也最重要的一步。如果貓咪出現以下情況，說明它可能正在承受難以忍受的痛苦：持續不斷地哀嚎、呼吸極度困難（張嘴呼吸、胸腹劇烈起伏）、全身痙攣、無法控制地嘔吐帶血。此時請不要再堅持，和獸醫溝通安樂死的選擇。安樂死能讓貓咪在無痛、平靜的狀態下離開，這是主人能給它的最後一份溫暖。
如何預防貓腎衰竭？提前做好這幾點，降低發病風險
其實對貓腎衰竭來說，「預防勝於治療」。尤其是慢性腎衰竭，雖然無法完全避免，但只要提前做好這些措施，就能有效降低發病風險，讓毛孩更健康地陪伴你更久。
貓腎衰竭預防1：保證充足的飲水，預防脫水
缺水是導致腎臟損傷的重要原因之一。貓咪天生不愛喝水，所以要想辦法吸引它多喝水：可以用寵物飲水機（流動的水更能引起它的興趣），在家中多放幾個喝水碗，定期更換新鮮的水；也可以在餵食時多準備罐頭（罐頭含水量高），或是在乾糧中加入少量溫水，增加水分攝入。
貓腎衰竭預防2：科學飲食，避免傷腎食物
主人需要留意以下注意事項：千萬不要給貓咪喂人類的食物，尤其是高鹽、高油、高磷的食物（比如臘肉、香腸、剩菜），這些食物會加重腎臟負擔；也不要喂有毒的食物，比如巧克力、葡萄、葡萄干、洋蔥、大蒜，以及人用的止痛藥、消炎藥等——這些食物和藥物會直接損傷貓咪的腎臟。
貓腎衰竭預防3：定期體檢，早發現早干預
定期體檢是發現早期腎衰竭的關鍵。建議每年帶貓咪做一次全面體檢，其中一定要包含血常規、腎功能（血肌酐、尿素氮）和尿檢——這些檢查能及時發現腎臟的早期損傷，哪怕此時沒有任何症狀。對於超過7歲的中老年貓，建議每半年體檢一次，因為中老年貓的腎功能下降速度更快。
貓腎衰竭預防4：避免腎臟受傷，做好安全防護
在家中做好安全防護，避免貓咪從高處摔下，導致腎臟外傷；定期驅蟲，預防寄生蟲感染（有些寄生蟲會損傷腎臟）；如果貓咪生病需要用藥，一定要在獸醫的指導下使用，不要自行給它吃任何藥物——很多人用藥對貓咪的腎臟來說是致命的。
貓腎衰竭常見問題：這些困惑，獸醫來解答
1.年輕貓也會得腎衰竭嗎？
答案是：會的。雖然慢性腎衰竭大多發生在7歲以上的中老年貓，但年輕貓也可能因為急性因素（比如誤食有毒物質、嚴重感染、腎臟先天畸形）患上急性腎衰竭。另外，有些品種貓（比如波斯貓、緬因貓）可能有腎臟遺傳疾病，也可能在年輕時就出現腎功能問題。所以無論貓咪年紀多大，都要注意觀察它的健康狀態。
2.貓腎衰竭會傳染嗎？
不會。貓腎衰竭是腎臟本身的功能損傷，不是由病毒或細菌感染引起的傳染病，所以不會在貓咪之間傳染，也不會傳染給人。如果家中有多隻貓，不用擔心會互相傳染，但要注意給患病的貓咪單獨照護，避免它被其他貓打擾。
3.貓腎衰竭後，一定要定期點滴嗎？
不一定，取決於病情階段和貓咪的狀態。在急性腎衰竭或慢性腎衰竭急性發作時，必須通過點滴快速補水、排出毒素；進入慢性階段後，如果貓咪能正常喝水、沒有脫水，且腎功能指標穩定，可能不需要定期點滴，只需在家用藥和調整飲食即可。但如果出現脫水、毒素升高的情況，還是需要及時去醫院進行點滴治療。具體是否需要點滴，要由獸醫根據檢查結果判斷。
拓展閱讀
參考文獻
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- (No date b) 貓慢性腎臟病——不會復原、需要飼主一路陪伴到最後的疾病！ – 窩窩｜專注為動物發聲的獨立媒體. Available at: https://wuo-wuo.com/report/pet/1931-catckd (Accessed: 18 March 2025).
- Onedegree (2024) 多飲水反而有害？照顧貓咪腎衰竭/腎臟病6大要點｜毛價保, OneDegree HK. Available at: https://www.onedegree.hk/zh-hk/blog/pet-classroom/pet-6-keypoints-takecare-cat-with-kidney-disease (Accessed: 18 March 2025).
